TSA ilaçların yan etkileri neler?
TSA ilaçların Yan Etkileri
- a) Kardiyovasküler Yan Etkiler
TSA’lar ortostatik hipotansiyona neden olmaktadırlar. Ortostatik hipotansiyon gençlerde sadece geçici baş dönmelerine neden olurken, yaşlılarda düşme ve yaralanmalara neden olmaktadır. Ortostatik hipotansiyon yapma riski en yüksek ilaç imipramin, riski en düşük ilaç ise nortriptilindir.
TSA’lar yüksek dozda kullanıldıklarında noradrenalin geri alımının bloke edilmesine bağlı kalpte impuls iletimini yavaşlatarak aritmiye neden olurlar. Bunun yanı sıra kalp yetmezliği olan hastalarda tabloyu ağırlaştırabilirler. Bu gruptaki ilaçlar myokard enfarktüsü geçirmiş hastalarda enfarktüsten sonraki ilk 6 hafta kullanılmamalıdır.
- b) Antikolinerjik Yan Etkiler
TSA’lar kolinerjik (muskarinik) reseptörleri bloke ederek atropin benzeri antikolinerjik etki göstermektedirler. Bu özelliklerinden dolayı bulanık görme, ağız kuruluğu, cilt kuruluğu, konstipasyon ve idrar yapma güçlüğü gibi yan etkilere neden olmaktadırlar
- c) Merkezi Sinir Sistemi Üzerine Yan Etkiler
TSA’larda sedasyon ve baş ağrısı sık görülmektedir. Ayrıca epileptik nöbet eşiğini düşürürler. Nöbet eşiğini en çok düşüren ilaç klomipramindir.
- d) Gastrointestinal Yan Etkiler
Bulantı, kusma ve mide yanması görülebilmektedir. Ayrıca karaciğerde sarılığa neden olmaktadırlar. Bu nedenle karaciğer hastalarına kullanımları kontrendikedir.
- e) Diğer Yan Etkiler
Bu grup ilaçları kullanan hastalarda bazal metabolizma hızının azalması ve iştahın artması sonucu kilo alımı görülmektedir. Bunun dışında erkeklerde seksüel disfonksiyon ortaya çıkmaktadır. Nadiren deri reaksiyonlarına da sebep olmaktadırlar.